AFILIACIÓN

Formulario para solicitar la afiliación a INTERSINDICAL Servicios Públicos

El campo cuenta bancaria, sólo se rellenará en caso de pago de las cuotas por banco.
Los datos cumplimentados serán incorporados a la base de datos de INTERSINDICAL Servicios Públicos con la finalidad de tramitar la afiliación y comunicación con el/la solicitante. El/la usuario/a del servicio podrá ejercer en cualquier momento los derechos de acceso, rectificación y cancelación. La cumplimentación de este documento supone su autorización para el tratamiento automatizado de los datos contenidos en la ficha solamente con el fin de comunicarse con el/la afiliado/a. (De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos).


Marque la aceptación del tratamiento de datos personales que se especifica arriba. Si no marca la solicitud no será confirmada

Nombre *

Apellidos *

Domicilio *

Localidad *

Municipio *

CP *

Tfno Fijo *

Tfno Movil *

Empresa/Organismo *

Categoria Profesional *

Centro de Trabajo

Localidad Centro

Municipio Centro

Telefono Centro

Fecha de Alta

DNI *

Cuenta Bancaria

E-Mail *